Ladda ner sidan som PDF Publicerat: Juli Vårdnivå och remissrutiner Återremiss till specialist i allmänmedicin För övertagning av blodtryckskontroller efter förlossning ska remiss skickas till den vårdcentral där patienten är listad. Remissinnehåll Sammanfattning kring utredning, bedömning och behandling av blodtrycket i samband med graviditet Aktuella läkemedel Förslag på lämplig uppföljning i primärvården. Kvinnoklinikerna i regionen följer upp dessa kvinnor under veckor efter förlossningen på specialist-MVC för att därefter remittera till vårdcentral. Definition Graviditetshypertoni: Blodtryck systoliskt mm Hg eller diastoliskt 90 mm Hg mätt med 15 minuters intervall efter graviditetsvecka 20 och som normaliseras 12 veckor efter partus. Proteinuri är ej obligat för diagnos om annat organengagemang såsom njurpåverkan, leverpåverkan, hematologisk påverkan, neurologisk påverkan eller cirkulationspåverkan. Etiologi Patofysiologin är ej fullt klarlagd men defekt placentation, oxidativ stress och generell endotelskada i maternella cirkulationen ger upphov till organsymtom och kan även påverka cirkulationen i placenta och leda till tillväxthämning hos barnet. Enda botande behandling är förlossning.
Övervikt Symptom Högt blodtryck och äggvita i urinen kan vara tecken på kvinnan insjuknat och kontrolleras vid varje MVC-besök. Tecken kan vara svullna händer, fötter och ansikte samt snabb viktökning. Får kvinnan flimmer för ögonen, huvudvärk, ljuskänslighet och bandformad smärta i övre delen av buken kan vara tecken på en allvarligare form av havandeskapsförgiftning. Behandling Vid tecken till havandeskapsförgiftning remitteras kvinnan till specialistmödravården på den förlossningsklinik där kvinnan har för avsikt att föda. Det behandlas i första hand med vila och minskad stress vilket innebär att kvinnan blir sjukskriven, men vissa fall måste man sänka blodtrycket hos kvinnan med hjälp av blodtryckssänkande läkemedel. Vid allvarligare fall läggs kvinnan in på antenatalavdelningen för observation. Om den gravida kvinnan blir sämre eller fostret blir påverkat får man sätta igång förlossningen eller att förlösa barnet med hjälp av kejsarsnitt.